Острый пиелонефрит: что нужно знать об опасной болезни?

Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек инфекционного характера, патологический процесс при котором развивается в области чашечно-лоханочной системы. Чаще всего патологический процесс протекает несимметрично и может вызвать даже деформацию почки. Кроме инфекции причинами пиелонефрита считаются проблемы с оттоком мочи, нарушения гормонального характера, снижение защитных сил организма.

Разновидности заболевания

Пиелонефрит может быть:

• Необструктивным (первичным). При таком течении недуга не наблюдается проблем с оттоком урины.
• Вторичным. Возникает, если есть проблемы с оттоком мочи, а также врожденные аномалии развития почек (например, удвоение, нефроптоз) или в парном органе обнаружены конкременты.
• Хроническим. Отличается вялотекущей картиной заболевания, имеет периоды обострения. Постепенно приводит к склеротическим изменениям и деформации почек, повышению АД и хронической почечной недостаточности.
• Острым. Самая опасная форма недуга, которая обычно носит односторонний характер — инфекционный и воспалительный процессы проходят в одной почке. Острая форма пиелонефрита может перерасти в хроническую, привести к полному выздоровлению или смерти.

Группы риска

Острый пиелонефрит может возникнуть у человека любого возраста и пола. Но условно медики выделяют 3 группы риска — 3 группы людей, которые подвержены этому заболеванию больше всего:

1. Дети возрастом от 7 до 8 лет. Из-за особенностей анатомии и развития мочевыводящей системы детей, они больше подвержены возникновению острого пиелонефрита.
2. Женщины возрастом от 18 до 30 лет. В активном репродуктивном возрасте женщины также больше рискуют заболеть пиелонефритом из-за: активного начала половой жизни, вынашивания ребенка, родов.
3. Мужчины от 55 до 60 лет. В этом возрасте у мужчин повышается риск развития аденомы простаты, из-за которой может быть нарушен отток урины. Поэтому и возрастает риск развития пиелонефрита.

Симптомы острого пиелонефрита

Чаще всего при приступе острого пиелонефрита больного беспокоят такие симптомы:

• температура тела вплоть до 40 градусов;
• резкие, режущие сильные боли в области поясницы;
• повышение потоотделения и озноб;
• яркие признаки интоксикации организма.

Если вы заметили у себя или своего близкого человека такие симптомы (а также если вы уже болеете пиелонефритом), тогда нужно как можно быстрее обратиться к врачу — вызвать скорую помощь. В противном случае есть риски серьезных осложнений заболевания вплоть до смерти.

Диагностика острого пиелонефрита

При подозрении на пиелонефрит необходимо обращаться к урологу, терапевту или нефрологу. Первым делом врач собирает анамнез, опрашивает больного. Обычно этого достаточно для постановки точного диагноза, но в некоторых случаях может понадобится вспомогательная диагностика в виде:

• общего и биохимического анализа крови;
• бакпосева мочи и общего анализа мочи;
• пробы Нечипоренко и Зимницкого;
• УЗИ почек;
• УЗИ органов мочевыводящих путей;
• КТ или МРТ органов мочевыводящих путей и почек;
• экскреторная урография.

Лечение острого пиелонефрита

Выбор конкретной схемы лечения зависит от текущего состояния человека, а также степени поражения парного органа, возраста пациента, каких-либо особенностей организма. Острую форму болезни могут лечить как амбулаторно, так и в условиях стационара. К примеру, если человека привезли на скорой помощи с симптомами: высокая температура, режущая резкая боль, рвота, повышение АД, тогда такого пациента будут лечить стационарно. Если приступ прошел, врач может назначить амбулаторное лечение.

Во втором случае обычно назначается прием антибиотиков и прочих препаратов, улучшающих работу почек. Также пациенту с острым пиелонефритом нужно следовать определенным рекомендациям доктора, среди которых обычно «назначают»:

• пить как можно больше теплой жидкости (например, чаев);
• соблюдать постельный или полупостельный режим (большую часть дня находиться в горизонтальном положении);
• все время находиться в тепле (пациенту с острым пиелонефритом запрещены сырость и холод);
• прием мочегонных средств (для максимально частого опустошения мочевого пузыря для быстрейшего выведения бактерий из почек);
• прием нестероидных противовоспалительных препаратов для снижения температуры и устранения боли.

Больным с острой формой пиелонефрита назначают индивидуальное лечение, по тщательно продуманной схеме. Обычно в рамках такой терапии врачи используют следующие лекарственные препараты: